2011-09-06 10:38:40
作者:admin
濕疹、腹瀉、脹氣、煩躁、便秘與嘔吐、生長(zhǎng)緩慢……當(dāng)奶粉喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)這些問題后,不少家長(zhǎng)就認(rèn)為是奶粉的問題,開始頻繁換奶粉。但專家指出,進(jìn)口嬰兒奶粉出現(xiàn)這種問題,通常要考....
濕疹、腹瀉、脹氣、煩躁、便秘與嘔吐、生長(zhǎng)緩慢……當(dāng)奶粉喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)這些問題后,不少家長(zhǎng)就認(rèn)為是奶粉的問題,開始頻繁換奶粉。但專家指出,進(jìn)口嬰兒奶粉出現(xiàn)這種問題,通常要考慮是對(duì)進(jìn)口嬰兒奶粉過敏或者不耐受,并非通過更換奶粉品牌就能簡(jiǎn)單解決。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,全球配方奶粉不耐受的兒童高達(dá)三分之二,國(guó)內(nèi)不耐受和過敏的情況也有近四成。
過敏寶寶越來越多
“牛奶是給牛喝的,人奶是給人喝的。用牛奶喂養(yǎng)的小孩,吃了肯定會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)。”廣州市兒童醫(yī)院消化科主任醫(yī)師龔四堂在談及目前的配方奶粉時(shí)表示,“近十年內(nèi),配方奶粉都無法復(fù)制母乳。”
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全球配方奶粉不耐受的兒童高達(dá)三分之二,國(guó)內(nèi)也有近四成的兒童出現(xiàn)對(duì)配方奶粉的不耐受和過敏的情況。常見的癥狀就是,吐奶、排氣頻繁、便秘、腸絞痛、腹瀉、嘔吐、特應(yīng)性皮炎(濕疹等)、哭鬧以及生長(zhǎng)緩慢等。“這些情況往往并不是單純一個(gè)出現(xiàn)的,家長(zhǎng)應(yīng)先咨詢醫(yī)生,針對(duì)性地選擇特殊配方奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。”龔四堂說。
美贊臣嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)科研中心(中國(guó))總監(jiān)李永雄在接受本報(bào)記者專訪時(shí)介紹,現(xiàn)在兒童過敏癥狀越來越多,目前隨著全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生存環(huán)境越來越“干凈”,嬰幼兒接觸泥土、微生物等過敏原的機(jī)會(huì)也越來越少,反而導(dǎo)致嬰幼兒過敏癥狀越來越多。而這并不是中國(guó)特有的現(xiàn)象。這種情況產(chǎn)生的因素是綜合的,一方面受環(huán)境因素、生活習(xí)慣的改變、飲食的改變,例如食品攝入的轉(zhuǎn)變、食品添加劑等的影響。另一方面,隨著科技的發(fā)展,產(chǎn)品也得到不斷的創(chuàng)新和發(fā)展,需要根據(jù)嬰幼兒的不同需求研發(fā)出適合其體質(zhì)和健康成長(zhǎng)的產(chǎn)品。
公開數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)1歲內(nèi)的寶寶過敏率高達(dá)6.1%,其中牛奶蛋白過敏發(fā)生率不低于2%~3%。即使是純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,牛奶蛋白過敏率也有0.5%。且這個(gè)比例還在不斷提高。WHO(世界衛(wèi)生組織)的比較新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也表明,發(fā)展中國(guó)家3歲以下兒童平均每年腹瀉的次數(shù)為3次。龔四堂介紹,有實(shí)驗(yàn)表明,以兒童2歲以內(nèi)5次腹瀉作為標(biāo)準(zhǔn),超過5次的兒童在成年后,身高、體重以及競(jìng)爭(zhēng)力都明顯不如少腹瀉組的。
哪些寶寶需要特殊配方奶粉
當(dāng)寶寶出現(xiàn)各種問題時(shí),家長(zhǎng)首先想到的自然就是現(xiàn)有的奶粉不適合孩子的腸胃。根據(jù)雅培營(yíng)養(yǎng)市場(chǎng)研究的數(shù)據(jù)顯示,75%的美國(guó)母親在第一年內(nèi)至少更換一次奶粉品牌,而通常一年內(nèi)喂養(yǎng)四種配方奶粉。這種情況在中國(guó)也類似。
龔四堂指出,孩子的喂養(yǎng)問題,并不僅僅是配方奶粉不適合,而可能是過敏或者不耐受。常見的問題就是牛奶蛋白過敏和乳糖不耐受。
兒科專家崔玉濤在微博上介紹,嬰兒對(duì)牛奶不耐受分為兩種情況,一種是牛奶蛋白過敏。牛奶蛋白中有母乳沒有的蛋白質(zhì)分子,加上腸粘膜發(fā)育和腸道菌群不成熟時(shí)過早,特別是產(chǎn)后第一口為配方奶時(shí),容易誘發(fā)牛奶蛋白過敏。若產(chǎn)后母乳真的不足,醫(yī)生建議添加配方奶時(shí),應(yīng)添加水解蛋白配方。另一種是乳糖不耐受。乳汁,包括母乳在內(nèi),碳水化合物主要為乳糖。乳糖要經(jīng)嬰兒小腸粘膜上乳糖酶分解才能吸收。確實(shí)有嬰兒患原發(fā)性乳糖不耐受,但非常非常少。只有急性腹瀉時(shí)才會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)乳糖不耐受。所以進(jìn)食配方奶出現(xiàn)問題時(shí),不應(yīng)首先考慮乳糖不耐受。
“牛奶蛋白過敏還是我國(guó)嬰幼兒過敏的主要原因。”崔玉濤介紹。比較常見的過敏表現(xiàn)為面部及身體等處出現(xiàn)濕疹紅斑,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)喉嚨腫脹、窒息等癥狀。雖然很多嬰兒的濕疹會(huì)于生后1-2歲好轉(zhuǎn)、消失,但相當(dāng)比例會(huì)轉(zhuǎn)為以鼻炎、扁桃體腫大、腺樣體肥大等上呼吸道過敏現(xiàn)象,類似于“感冒”,會(huì)常出現(xiàn)流涕、咳嗽、發(fā)燒等。人們時(shí)常將這些誤認(rèn)為免疫功能低下。過敏是免疫異常增強(qiáng)的現(xiàn)象。若此時(shí),過多使用抗生素、免疫增強(qiáng)劑,會(huì)導(dǎo)致過敏更加嚴(yán)重。如不及早干預(yù)治療,寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育將受到影響。崔玉濤建議,脫敏的比較好辦法,是及時(shí)去除過敏原,更換深度水解或氨基酸配方。發(fā)現(xiàn)牛奶蛋白過敏,服用深度或氨基酸配方粉后3-6個(gè)月內(nèi),無再次過敏,就可嘗試在原有特殊配方粉內(nèi)添加少許(1/10)部分水解配方。根據(jù)耐受情況逐漸增加部分水解配方比例,直至全部使用部分水解配方。再堅(jiān)持至少6個(gè)月,才可嘗試普通配方。
配方奶粉分四級(jí)
專家介紹,從蛋白質(zhì)層面上講,嬰兒配方粉分為四級(jí),營(yíng)養(yǎng)價(jià)值相同:普通(整蛋白)配方,就是市面上的嬰兒配方粉;部分水解配方,適用于過敏預(yù)防,特別是生后早期因母乳不足須添加配方粉時(shí),及牛奶過敏治療好轉(zhuǎn)過度到普通配方前使用;深度水解和氨基酸配方適用于治療牛奶蛋白過敏。“由于羊奶的蛋白質(zhì)與牛奶蛋白相似率高達(dá)92%以上,所以牛奶蛋白過敏不能推薦使用羊奶替代。”權(quán)威機(jī)構(gòu)ESPGHAN提出,豆類嬰兒配方奶粉可以用于喂養(yǎng)足月兒,但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值方面沒有超過牛奶蛋白的配方產(chǎn)品。
而對(duì)于乳糖不耐受的情況,尤其是在孩子腹瀉和腹瀉的恢復(fù)期,需要避免小腸絨毛再度受損引起惡性循環(huán),則需要使用不含乳糖的配方奶粉。
專家提醒,母乳喂養(yǎng)可以降低發(fā)生過敏的風(fēng)險(xiǎn),有過敏家族史的嬰兒如果不能母乳喂養(yǎng),可以選擇部分水解配方進(jìn)行喂養(yǎng)。輔食添加時(shí),注意避免攝入容易引起過敏的食物如禽蛋、海鮮、花生等。減少環(huán)境中的過敏原,保持家中環(huán)境清潔,遠(yuǎn)離寵物、花粉、二手煙、絨毛玩具等易引起過敏的物質(zhì)。溫度濕度要適中,衣物要純棉材質(zhì)的。
新國(guó)標(biāo)規(guī)定特殊配方奶粉標(biāo)準(zhǔn)
近日,《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部發(fā)布。對(duì)于無乳糖配方、水解配方等正受市場(chǎng)熱捧的嬰兒特殊配方奶粉而言,新標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)將使此類產(chǎn)品的生產(chǎn)遵循更為嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則》(下稱《通則》)將0~12個(gè)月齡的嬰兒特配食品納入標(biāo)準(zhǔn)適用范圍中,對(duì)特配嬰兒食品的技術(shù)、原材料、感官甚至標(biāo)簽等皆加以明確規(guī)定?!锻▌t》中尤其針對(duì)適用于乳糖不耐受嬰兒的“無乳配方或低乳配方”、適用于乳蛋白過敏高危嬰兒的“乳蛋白部分水解配方”、適用于食物蛋白過敏嬰兒的“乳蛋白深度水解配方或氨基酸配方”等目前市場(chǎng)較為常見的嬰兒配方食品進(jìn)行規(guī)范。
業(yè)內(nèi)人士表示,《通則》的出臺(tái)也是源于目前嬰兒特配食品在市場(chǎng)的熱銷以及對(duì)應(yīng)的相關(guān)規(guī)定的細(xì)分。目前市場(chǎng)上多家品牌爭(zhēng)相出品嬰兒特配食品,尤以特配奶粉比較為常見、適用范圍比較廣,如《通則》中提到的無乳配方奶粉、部分或深度水解配方奶粉等,都是針對(duì)過敏、乳糖不耐受等寶寶的特殊用途奶粉。而目前我國(guó)1歲內(nèi)的寶寶過敏率高達(dá)6.1%,特配奶粉從營(yíng)養(yǎng)干預(yù)入手降低過敏發(fā)生率,被國(guó)際嬰兒專家所推崇,市場(chǎng)潛力巨大。包括多美滋、紐迪西亞等幾大品牌都有已成熟的產(chǎn)品。而美贊臣、雅培等知名品牌也在逐步推出相應(yīng)的產(chǎn)品。新標(biāo)的出臺(tái),為這些產(chǎn)品提供了新的監(jiān)管體系。
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